哇!這就是青春痘(中)

 2023-09-05 阅读 109 评论 0

摘要:治療青春痘的外用添加物依青春痘形成原因來選擇治療的方式。有時候,我們會用二種以上的產品來處理不同的青春痘。◆杜鵑花酸1996年,FDA核准通過杜鵑花酸用於治療輕到中級的發炎性青春痘。主要用作用為抗菌,減少不正常的角化現象,阻止青春痘的形成
治療青春痘的外用添加物
依青春痘形成原因來選擇治療的方式。有時候,我們會用二種以上的產品來處理不同的青春痘。
 
杜鵑花酸
1996年,FDA核准通過杜鵑花酸用於治療輕到中級的發炎性青春痘。主要用作用為抗菌,減少不正常的角化現象,阻止青春痘的形成且只有5%的人會有暫時性的刺激和紅腫。杜鵑花酸因在研究皮膚色素沈著時偶然發現它可以治療青春痘,所以會使膚色變淡,深色皮膚的人要小心使用。
過氧化苯
自1950年代以來,它就是治療青春痘的主要成份。具有殺菌、破壞青春痘及減少90%的P桿菌且抑制細菌的活性的能力高過其他抗生素。過氧化苯有各種不同的濃度2.5% ~ 10%;濃度越高對皮膚的刺激性越大。1~2%的人對它有接觸性過敏。第一次使用在臉上的人必須在前腕的皮膚做過敏測試。因為它是一種氧化劑,須小心衣服或床單被漂白;可以試試早上把它塗在乾淨且乾燥的臉上,晚餐時再塗一次。
茶樹精油
所有精油都具有幫助減少P桿菌活性的抑菌性質,但最好的選擇是茶樹。茶樹精油本身無毒、不刺激,可減少三種傳染性有機體:細菌、真菌和病毒的生長,對許多皮膚症狀治療效果顯著。適用濃度3~10%,可與過氧化苯等有效成分結合使用。
間苯二酚
經常與硫化物一起使用;能有效地處理因角膜細胞溶解的青春痘,特別對於結節及囊腫的青春痘。
水楊酸
又叫作BHA,它可促進毛囊表皮脫落達到抑制粉刺產生的效果。被認為和間苯二酚一樣有治療粉刺的效果。水楊酸很少有副作用,濃度介於0.5% ~ 2%。
硫製品
廣泛使用來治療青春痘已有50年以上的歷史,硫製品是那些對過氧化苯敏感者的最佳選擇。證實對發炎性青春痘有效,尤其是角質溶解造成的青春痘。
第三代維他命A酸
改善毛細孔的開口阻塞。前幾年才上市的第三代維他命A酸(如Adapalene及Tazarotene)改善了傳統的外用維他命A酸對皮膚所造成的刺激的缺點,因此患者的忍受度較高,不過懷孕婦女仍不宜使用。
局部抗生素
局部抗生素主要直接殺死P桿菌。透過它的殺菌功能,會有輕微間接的粉刺生長。局部的紅黴素、克林達黴素、四環素、美諾四環素和去氧弳脛四環素都很普遍,而且效果不錯。而克林達黴素又比四環素較有效。差不多大部分抗生素都會有輕微的皮膚刺激。
荷爾蒙療法
使用口服避孕劑來控制和處理青春痘是許多女性最好的選擇。另外還有黃體素活性的雄性素抑制劑及非類固醇的雄性素抑制劑。對於只有青春痘而沒有月經不規則的女性,以非類固醇的雄性素抑制劑效果最佳,因它只抑制雄性素之活性,不會干擾卵巢功能,也不會改變體內雌激素與黃體素之濃度,因此不會影響月經之週期與規則性。
Isotretinoin
為一種維它命A衍生產品(A酸) ,它主要是改善皮脂分泌,減少皮脂腺數量及縮小毛孔。特別是「囊腫型」的青春痘,才需要動用這種超級有效的抗痘藥物。對女性朋友來說,在用藥期間要記得作好避孕,懷孕婦女更不宜使用。
Retinoids
是一種維他命A的衍生物,它有使表皮代謝正常化及去角化的功能,因此可以減少粉刺的數目並以此聞名,所以可說是最有效的去粉刺藥,也是過去30年來最主要的青春痘治療。
Tretinoin
維他命A酸,有效的用於非炎性或輕微炎性的青春痘。差不多全部的維他命A酸形式都會刺激皮膚。而濃度會影響刺激的程度。以少量塗在乾的皮膚上,因為它引發的刺激在陽光曝露下會惡化,所以最好在睡前才使用。懷孕婦女不適用。

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